Efficacy and mechanism of traditional chinese medicine gel in sports-related soft tissue injury / Eficácia e mecanismo do tradicional gel da medicina chinesa em lesões desportivas de tecidos moles / Eficacia y mecanismo del gel de medicina tradicional china en lesiones deportivas de tejidos blandos

ABSTRACT Soft tissue injury is the most common disease in orthopedics, and it is also the most easily neglected disease in sports. Without timely and effective treatment, it is easy to develop into malignant strain and seriously affect life and sports. In view of this, the aim of this study is to analyze the effect and mechanism of traditional Chinese medicine gel in treating such injuries in the light of the characteristics of sports-related soft tissue injury. The right gastrocnemius muscle injury was simulated in 36 adult male rats. Chinese medicine gel and tincture were used to treat it. The contents of interleukin, alanine aminotransferase, blood urea nitrogen and prostaglandin E2 in the blood of rats under different courses of treatment were analyzed to explore recovery in four rats. The results showed that the levels of interleukin and prostaglandin E2 in the blood of rats treated with drugs were significantly lower than those in the control group (p<0.05), indicating that both drugs have obvious therapeutic effects on soft tissue injury. The content of interleukin in the blood of the Chinese medicine gel group was slightly lower than that of the tincture group, indicating that the Chinese medicine gel could affect the recovery of soft tissue injury by affecting leukocyte interleukin. This result is helpful in the treatment of soft tissue injury in sports and to further improve the therapeutic effect of traditional Chinese medicine gel.

RESUMO A lesão dos tecidos moles é a doença mais comum na ortopedia, e é também a doença mais facilmente negligenciada nos esportes. Sem tratamento ágil e eficaz, facilmente evolui para luxações malignas, afetando seriamente a vida e a prática de esportes. Em vista disso, o objetivo deste estudo é analisar o efeito e o mecanismo do gel da medicina tradicional chinesa no tratamento de tais lesões, com base nas características da lesão dos tecidos moles relacionada à prática esportiva. Estimulou-se lesão do músculo gastrocnêmio direito em 36 ratos adultos. O gel e a tintura chinesa foram usados para o tratamento. Foram analisados os conteúdos de interleucina, alanina aminotransferase, ureia sanguínea azoto e prostaglandina E2 no sangue dos ratos sob diferentes tratamentos, de modo a explorar a recuperação de quatro ratos. Os resultados mostraram que os níveis de interleucina e prostaglandina E2 no sangue dos ratos tratados com medicamentos eram significativamente inferiores aos do grupo controle (p<0.05), indicando que ambos os fármacos têm efeitos terapêuticos óbvios sobre lesões dos tecidos moles. O teor de interleucina no sangue do grupo gel chinês medicinal mostrou-se ligeiramente inferior ao do grupo tintura, indicando que o gel medicinal chinês pode afetar a recuperação da lesão nos tecidos moles, afetando o leucócito interleucina. Este resultado é útil para o tratamento de lesões dos tecidos moles relacionadas à prática esportiva e para melhorar ainda mais o efeito terapêutico do gel da medicina chinesa tradicional.

RESUMEN La lesión de los tejidos blandos es la enfermedad más común en la ortopedia, y es también la enfermedad más fácilmente descuidada en los deportes. Sin tratamiento ágil y eficaz, fácilmente evolucionan a luxaciones malignas, afectando seriamente la vida y la práctica de deportes. En vista de eso, el objetivo de este estudio es analizar el efecto y el mecanismo del gel de la medicina tradicional china en el tratamiento de tales lesiones, con base en las características de la lesión de los tejidos blandos relacionada a la práctica deportiva. Se estimuló lesión del músculo gastrocnemio derecho en 36 ratones adultos. El gel y la tintura china fueron usados para el tratamiento. Fueron analizados los contenidos de interleucina, alanina aminotransferasa, urea sanguínea, nitrógeno y prostaglandina E2 en la sangre de los ratones bajo diferentes tratamientos, de modo de explorar la recuperación de cuatro ratones. Los resultados mostraron que los niveles de interleucina y prostaglandina E2 en la sangre de los ratones tratados con medicamentos eran significativamente inferiores a los del grupo control (p<0.05), indicando que ambos fármacos tienen efectos terapéuticos obvios sobre lesiones de los tejidos blandos. El tenor de interleucina en la sangre del grupo gel chino medicinal se mostró ligeramente inferior al del grupo tintura, indicando que el gel medicinal chino puede afectar la recuperación de la lesión en los tejidos blandos, afectando el leucocito interleucina. Este resultado es útil para el tratamiento de lesiones de los tejidos blandos relacionadas a la práctica deportiva y para mejorar aún más el efecto terapéutico del gel de la medicina china tradicional.

Diclofenac parches en patologías musculoesqueléticas producidas por la práctica deportiva en niños / Diclofenac patch in musculoskeletal pathologies produced by the sport activity in childrens

Se evaluaron 120 pacientes -106 niños y 14 niñas- de entre 5 y 16 años, portadores de patología musculoesquelética preponderantemente de origen traumático, como consecuencia de la práctica deportiva. Todos los pacientes recibieron como único tratamiento parches autoadherentes conteniendo 180 mg de diclofenac epolamina -DEP- equivalente a 140 mg de diclofenac aplicados en el sitio afectado. De acuerdo con la extensión de la superficie a tratar, el parche se utilizó entero o fraccionado, cortado prolijamente con tijera, de tamaño tal que cubriera en exceso la zona afectada. Los mismos se recambiaron cada 12 horas. Se evaluó clínicamente al paciente poniéndose especial énfasis en el tipo y en la localización de la lesión presentada, la intensidad del dolor mediante escala visual análoga (EVA), la presencia e intensidad del edema asociado a la lesión y la capacidad funcional del segmento afectado. Los controles se efectuaron al inicio, a las 48 horas y a los 6 y 10 días de la consulta inicial. Se valoró la mejoría del dolor desde el primer control intratratamiento. El dolor espontáneo decreció en intensidad desde un valor inicial de 6,07 ñ 0,11 (X ñ SEM) hasta 2,71 ñ 0,14 a las 48 horas de iniciado el tratamiento (p < 0,001), mientras que el provocado lo hizo desde 6,53 ñ 0,12 hasta 3,33 ñ 0,15 (p < 0,001). Al sexto día de tratamiento ambos se habían reducido un 92 y un 90 por ciento respectivamente. El dolor había mejorado o desaparecido en más del 95 por ciento de los pacientes. La eficacia global del tratamiento fue considerada buena o muy buena en el 99 por ciento de los pacientes. Ningún paciente presentó efectos adversos tanto locales como sistémicos. Los resultados obtenidos en el presente estudio sugieren que diclofenac epolamina administrado en forma de parches es una alternativa terapéutica segura y efectiva en el tratamiento de patologías musculoesqueléticas inflamatorias agudas en niños.

Avaliaçäo do nimesulide em lesöes traumáticas de origem esportiva / Evaluation of nimesulide in traumatic lesions of sportive origen

Foram avaliados 40 paciente portadores de lesöes traumáticas de origem esportiva. Todos os pacientes receberam nimesulide na dose de 1 comprimido de 100mg a cada 12 horas durante 7 dias. Com relaçäo à eficácia, houve uma acentuada regressäo da sintomatologia dolorosa e inflamatória já a partir do terceiro dia de tratamento. A tolerabilidade foi boa, sendo observadas reaçöes adversas somente em três pacientes

Etodolac versus diclofenaco em traumatismos esportivos agudos / Etodolac versus diclofenac in acute sports injuries

Objetivando comparar a eficácia do etodolac, um novo antiinflamatório näo hormonal, com diclofenaco no alívio dos sinais e sintomas de pacientes com traumatismos esportivos agudos ocorridos há menos de 48 horas, realizou-se estudo duplo-cego, randomizado, de grupos paralelos. Um grupo (41 pacientes) recebeu etodolac 200 mg via oral a cada oito horas por sete dias e outro (41 pacientes) recebeu diclofenaco 50 mg via oral nas mesmas condiçöes. As avaliaçöes clínicas foram realizadas no pré-tratamento e nos 1§, 3§ e 7§ dias de tratamento, sendo avaliado os seguintes sinais e sintomas: dor em repouso; dor à movimentaçäo ativa e passiva; dor à palpaçäo; edema, rubor e calor local; prejuízo funcional. Os grupos eram homogêneos no prê-tratamento. A análise estatística mostrou melhora de todos os sinais e sintomas nos dois grupos de tratamento. O teste de igualdade de probabilidades evidenciou diferença significante entre os grupos etodolac e diclofenaco, com maior alívio para o primeiro, com relaçäo a dor à palpaçäo e rubor local no 3§ dia de tratamento e nos intervalos pré-3§ dia e 1§ - 3§ dia (p < 0,05). Para os demais sintomas, näo foi evidenciado nenhuma diferença significante. A tolerabilidade foi considerada boa para ambas as drogas

Uso de piroxicam comprimidos solúveis em traumatologia esportiva / Use of piroxicam dispersible tables in sports injury

Foram tratados 22 pacientes de ambos os sexos, com idade entre 17 e 66 anos (média, 34,08%), portadores de entorse de tornozelo caracterizado pelo exame clínico e radiológico. Todos os pacientes receberam o piroxicam na forma de comprimidos solúveis, com 20 mg cada, sendo administrados na dose de 40 mg (dois comprimidos) no primeiro dia, seguindo-se a dose de um comprimido por dia. A duraçäo do tratamento foi no mínimo três e no máximo 14 dias. Os resultados foram excelentes e bons em 90% dos casos e a tolerabilidade foi muito boa, sendo necessário interromper o tratamento por reaçöes adversas em apenas dois pacientes

Traumatismos esportivos: avaliaçäo do antiinflamatório para uso tópico: diclofenaco dietilamônio / Topical antiinflamatory evaluation: diclofenac diethylammonium

Os autores avaliaram a eficácia e a tolerabilidade do diclofenaco dietilamônio, uso tópico, em 60 praticantes de esportes e portadores de traumatismos esportivos. As avaliaçöes clínicas foram efetuadas no 2§ e 7§ dias de tratamento. A avaliaçäo da atividade analgésica-antiinflamatória baseou-se nos seguintes parâmetros: regressäo do edema, dor em repouso e à movimentaçäo ativa e passiva, limitaçäo funcional, sensibilidade local e força muscular. Em todos esses parâmetros houve uma nítida melhora, já a partir do 2§ dia de tratamento. Na avaliaçäo global da eficácia terapêutica, o tratamento foi considerado excelente e bom em 97 por cento (opiniäo dos investigadores) e 92 por cento (opiniäo dos pacientes) dos casos. Apenas três pacientes apresentaram efeitos colaterais leves e a tolerabilidade global foi considerada excelente e boa em 100 por cento dos casos. Os autores concluem que o diclofenaco dietilamônio é, na prática diária, altamente indicado para o tratamento tópico das condiçöes dolorosas do sistema músculo-esquelético, decorrentes de traumatismos esportivos

Avaliaçäo da benzidamina gel 5% em lesöes traumáticas de origem esportiva / Evaluation of benzydamine 5% gel in traumatic lesions of sportive origin

A eficácia terapêutica de benzidamina gel 5% foi avaliada em 40 pacientes com lesöes traumáticas agudas decorridas da prática esportiva. Houve uma nítida melhora nos sinais e sintomas avaliados, com uma regressäo acentuada da dor (estatisticamente significante) no decorrer do tratamento. A tolerabilidade foi excelente, sendo observadas reaçöes adversas somente em quatro pacientes

Terapia tópica em lesoes esportivas: estudo comparativo do diclofenato dietilamônio e um preparado de controle / Local treatment in sport injuries: a comparative study of diclofenac diethylamonium and a reference preparation

Em um estudo controlado, simples-cego, multicêntrico, foram testadas a eficácia e a tolerabilidade do tratamento local com Cataflam Emulgel em 69 pacientes com lesöes dolorosas, tais como entorses e contusöes. Um segundo grupos de pacientes foi tratado com um gel de referência contendo 2,0% de ácido salicílico, 0,2% de polissulfato mucopolissacarídeo (MPSS) e extrato adrenocortical, correspondendo à atividade de 0,02% de prednisolona. Em ambos os grupos de pacientes, a dor e o edema diminuíram rapidamente com o tratamento. Com respeito à eficácia terapêutica e à observância dos pacientes, Cataflam Emulgel provou ser superior ao gel de referência. Ambos os preparados foram bem tolerados. Efeitos adversos puderam ser observados apenas uma vez em cada grupo

Manejo de las afecciones musculoesquéleticas en pacientes deportistas con un nuevo antiinflamatorio topico: diclofenoco distilamonio. Estudio doble ciego comparativo / Treatment of musculo-speletal lesions in athletes with a new topic antiinflamatory: diethylammonium diclofenac; comparative double-blind study

Con el objetivo de valorar la eficacia, así como la seguridad terapéutica del diclofenaco dietilamonio tópico, como analgésico, se estudiaron 50 pacientes con lesión musculoesquelética aguda acompañada de dolor e inflamación en la región afectada. El tratamiento consistió en la aplicación tópica del diclofenaco dietilamonio en presentación emulgel al 1% cuatro veces al día e en la adiministración oral de naproxen sódico de 275 mg, 2 cápsulas 2 veces al día, durante un periodo de siete días. Se evaluaron los siguentes parámetros: dolor en reposo, dolor provocado por manipulaciones clínicas y al soportar peso; el grado de movilidad de la articulación; la limitación de la función, el grado de analgesia, así como la situación global del padecimiento y la aceptación del medicamento por el paciente. Los resultados obtenidos mostraron que tanto el diclofenaco dietil amonio como el naproxen sódico presentaban eficacia analgésica, sin embargo, se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas (p < 0.05) a favor del diclofenaco dietil amonio en efecto analgésico, supresión del dolor pasivo y provocado y en la evaluación global de la respuesta terapéutica al fármaco. La tolerancia de ambos compuestos fue semejante

Açäo do diclofenaco potássico no tratamento de lesöes músculo-esqueléticas consequentes a traumatismos esportivos / Mechanism of potassium diclofenac in the treatment of musculoskeletal lesions after sport injuries

Em estudo aberto, o diclofenaco potássico foi utilizado no tratamento de 60 pacientes portadores de lesöes músculo-esqueléticas conseqüentes a traumatismos esportivos na dose diária de 50mg três vezes ao dia, durante 7 dias. Observou-se uma boa melhora dos sintomas através dos parâmetros avaliados: dor espontânea à movimentaçäo ativa e passiva e auto-avaliaçäo da dor, uma vez que a maioria dos pacientes tornou-se assintomática desde os primeiros dias de tratamento. Finalmente, o tratamento foi considerado satisfatório em 98% (opiniäo do investigador) e 100% (opiniäo dos pacientes) tratados. Apenas 5 pacientes (8%) apresentaram efeitos colaterais, sendo todos de grau leve näo necessitando interromper prematuramente o tratamento. A opiniäo do autor é, portanto, bastante favorável à utilizaçäo de diclofenaco potássico no tratamento de lesöes músculo-esqueléticas devido a traumatismos esportivos